Definíciója

A probléma a teljes populáció 8 %-át érinti, legnagyobb számban az idősebb korosztályban fordul elő. A táplálék orális előkészítésének és transzportjának (orális, faringeális, özofaringeális) zavara. Tehát, a korábbi bejegyzésben leírt négy fázis egyikének a zavara. Logopédiai szempontból az orofaringeális diszfágiát tartjuk számon, hiszen ez kezelhető sikeresen terápiával. A nyelészavarnak súlyos, életveszélyes következményei is lehetnek (kiszáradás, a folyamatos félrenyelések miatti tüdőgyulladás, alultápláltság, szocális kirekesztettség). (Hirschberg-Hacki-Mészáros, 2013)

Tünetei

Félrenyelés (tüdőgyulladás lehet a következménye). Nem mindig jár köhögéssel, létezik “silent aspiration”, csendes félrenyelés is.

  • Lassú, elégtelen rágás.
  • Nyálfolyás.
  • Nyelési nehézségek, fájdalmak.
  • Nyákképződés, köhögés.
  • Csecsemőkorban: gyenge szopás, rekedtes sírás, pangó garat- és orrváladék.

 

Okai

  • Neurogén okok
    • centrális
    • perifériás
  • Lokális organikus okok
    • gyulladások
    • reflux
    • trauma
    • daganatok
    • sugárkezelés hatása
  • Pszichogén okok

 

 

Csecsemőkori, újszülöttkori diszfágia

Tünetei

A tünetek sokszor nehezen észrevehetők, a kivizsgálás lehetőségei korlátozottak. (Hirschberg-Hacki-Mészáros, 2013)

  • regurgitáció
  • köhögés, hányás, nyálfolyás
  • tüdőgyulladás
  • súlyvesztés
  • folyadékreflux
  • félrenyelés

 

Okai

  • stukturális elváltozások
  • neuromuszkuláris okok
  • egyéb kiváltó tényezők

 

 

 

Preszbifágia – időskori diszfágia

Hacki Tamás 2010-es cikkében olvashatjuk, hogy a nyelés orális-faringeális fázisa, annak koordinációja jelentős változáson megy át öregkorban. Az öregek otthonában a diszfágiás esetek aránya 30-90 % is lehet. Szintén nagy számban elődfordul a fogak részleges vagy teljes elvesztése, az ízérzés csökkenése, a nyálkahártya szárazsága, az izomtevékenység gyengülése. A nyelési reflexek kiváltó triggerpont egyre hátrébb kerül, ezért a bolus még a reflex kiváltódása előtt hátracsorog. A komplikációk lehetősége egyre inkább megnövekszik idős korban (kiszáradás, alultápláltság, légúti fertőzések, tüdőgyulladás, félrenyelés). (Hacki, 2010)

 

  

Bibliográfia

  • Bende István-Kállai János-Karádi Kázmér-Racsmány Mihály (2008): Bevezetés a neuropszichológiába. Medicina Könyvkiadó Zrt., Budapest.
  • Fonyó Attila (2011): Az orvosi élettan tankönyve. Medicina Könyvkiadó Zrt., Budapest.
  • Hacki Tamás (2010): Presbyphagie: Ursachen, Behandlung, Prespektiven. MedReport 15. Wiley-Blackwell, www.medreports.de / www.gesundheitsseinten24.de.
  • Hirschberg Jenő-Hacki Tamás-Mészáros Krisztina (szerk.) (2013): Foniátria és társtudományok II. kötet. ELTE Eötvös Kiadó, Budapest.

 

 

 

Képek forrása:

 https://www.google.com/search?q=diszf%C3%A1gia&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwiw556N-b_qAhVnw4sKHamSCckQ_AUoA3oECAwQBQ&cshid=1594290113314484&biw=1536&bih=754#imgrc=9c5S5gVe5XdGAM

 https://www.google.com/search?q=diszf%C3%A1gia&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwiw556N-b_qAhVnw4sKHamSCckQ_AUoA3oECAwQBQ&cshid=1594290113314484&biw=1536&bih=754#imgrc=RGImqXj275v0pM 

Pin It on Pinterest